Hoeveel betaalt het ziekenfonds terug van de kosten van uw psycholoog?
U goed voelen in uw vel is de jongste jaren steeds maar belangrijker geworden. Een raadpleging bij een psycholoog of orthopedagoog wordt dan ook beter terugbetaald door de overheid dan voorheen. Daarnaast doen ook de verschillende ziekenfondsen nog een extra inspanning voor hun leden.
Kinderen en jongeren tot en met 23 jaar kunnen sinds 1 februari 2024 met lichte tot matige psychologische klachten gratis naar een psycholoog of orthopedagoog. Ze mogen er zelfs rechtstreeks aankloppen. Een verwijzing door de huisarts is niet nodig.
De voorwaarde is wel dat de psycholoog of orthopedagoog geconventioneerd is en er dus mee heeft ingestemd om de tarieven aan te rekenen die ziekenfondsen en zorgverstrekkers overeenkwamen. Een lijst met geconventioneerde zorgverstrekkers vindt u op de website van het Riziv.
Volwassenen vanaf 24 jaar moeten wel een eigen bijdrage betalen als ze een beroep willen doen op een psycholoog of orthopedagoog, maar die is wel beperkt. Hun eerste sessie is trouwens gratis. Voor de volgende sessies moeten ze maar 11 euro per zitting zelf ten laste nemen. Als ze in aanmerking komen voor een verhoogde terugbetaling zakt dat tot 4 euro. Voor een groepssessie zelfs tot 2,5 euro.
Afhankelijk van uw behoefte heeft u recht op 10 à 20 individuele sessies per jaar en een onbeperkt aantal groepssessies. Die kunnen zowel in de praktijk van de psycholoog plaatsvinden als online gebeuren.
Ziekenfondsen
Ondanks de tussenkomsten van de sociale zekerheid worden hiermee niet alle problemen opgelost. Daarom geven de mutualiteiten een eigen tussenkomst aan wie anders tussen de mazen van het net zou vallen. Zowel het bedrag van de ondersteuning als het aantal sessies waarvoor ze hun leden bijspringen kan verschillen. Ook maken ze doorgaans een onderscheid tussen jongeren en volwassenen.
Enkele ziekenfondsen bieden ook een eigen begeleiding aan. Dat kan gaan van een telefonische luisterlijn over een gesprek met een psycholoog tot ondersteuning via een app.
Vergelijken blijft dus de boodschap.
CM
CM betaalt voor de psychologische zorg voor jongeren de helft van het honorarium van de zorgverstrekker terug, met een maximum van 30 euro. Wie recht heeft op een verhoogde tegemoetkoming krijgt 75 procent van het honorarium terugbetaald, met een maximum van 45 euro. En dat voor ten hoogste 24 sessies.
Voor volwassenen betaalt CM per zitting 10 euro terug. Leden met verhoogde tegemoetkoming krijgen per zitting 15 euro. De terugbetaling is beperkt tot het werkelijk betaalde honorarium, inclusief btw.
CM werkt ook samen met BloomUp, een online platform dat in enkele klikken een gesprek met een psycholoog of psychotherapeut mogelijk maakt.
Solidaris Vlaanderen
Bij Solidaris krijgt u 50% van de kostprijs van een sessie bij een psycholoog terugbetaald tot een bepaald maximum. Voor een jongere is dat tot 20 euro per consultatie of bij verhoogde tegemoetkoming tot 30 euro. Voor een volwassenen tot respectievelijk 10 euro en 15 euro. En dat voor maximaal 12 sessies per jaar.
In West-Vlaanderen kunt u ook een psychotherapeut raadplegen uit een lijst van het ziekenfonds. Een eerste sessie kost er 40 euro. De volgende sessies kosten nooit meer dan 50 euro.
In Antwerpen krijgt u tot 42% korting op individuele begeleiding door een psycholoog/psychotherapeut, pijnpsycholoog of seksuoloog die u raadpleegt in de kantoren van het ziekenfonds. U betaalt per consultatie dan 41 euro in plaats van 70 euro. U heeft recht op maximaal 12 sessies per persoon per kalenderjaar tegen dat tarief. Nadien betaalt u zelf 56 euro. Gaat het om relatie- of gezinstherapie, dan bedraagt de korting 44% zodat u 62 euro in plaats van 110 euro betaalt voor de eerste twaalf sessies.
In Oost-Vlaanderen kunnen jongeren en volwassenen eveneens bij de eigen psycholoog van het ziekenfonds langsgaan. Volwassenen betalen dan 55 euro per consulatie of 50 euro met verhoogde tegemoetkoming. Voor kinderen en jongeren is dat respectievelijk 45 euro ne 35 euro. Voor een niet lid loopt de kostprijs op tot 70 euro per consultatie.
Solidaris Brabant
Solidaris Brabant komt tot 160 euro per jaar tussen, wat neerkomt op telkens 20 euro voor acht sessies.
Wie wil, kan ook langslopen in de medische centra César De Paepe van de mutualiteit. In dat geval betaalt de mutualiteit onbeperkt 20 euro terug per psychotherapiesessie.
Liberale Mutualiteiten
De Liberale Mutualiteiten betalen voor kinderen, jongeren en volwassenen 20 euro per sessie terug, met een maximum van acht sessies per jaar. U krijgt er ook 60% van de prijs van een cursus mindfulness terugbetaald. Beide vormen van therapie mogen worden gecombineerd, maar de tussenkomst van de mutualiteit bedraagt maximaal 160 euro per kalenderjaar.
Helan
Helan betaalt zowel voor kinderen, jongeren als volwassenen maximaal 10 euro per zitting terug, met een maximum van twaalf zittingen per kalenderjaar bij een psycholoog, orthopedagoog of psychotherapeut. Dat kan ook via het online platform BloomUp.
Vlaams & Neutraal Ziekenfonds
Het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds VNZ betalen voor jongeren 20 euro en voor volwassenen 10 euro per consultatie bij een psycholoog, een orthopedagoog of een seksuoloog terug, met een maximum van vijftien raadplegingen.
Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen
Het Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen betaalt voor elk lid 15 euro terug, met een maximum van 15 sessies.
Tip: Hier kunt u alle voordelen vinden die de diverse ziekenfondsen aanbieden en die u aanbelangen
- Hoeveel betaalt de mutualiteit terug van de kosten van uw diëtist
- In de kijker: Voorkom financiële tegenslagen bij hospitalisatie - Ontdek Hospitalia Medium, de meest gekozen optie.
- Ziekenfonds wordt in 2025 tot 6,5 procent duurder
Andere tips over ziekenfondsen
Log in om reacties to posten. Geen login? Registreer u hier.